Некоторые дети кажутся «вечными» пациентами, особенно в первые годы жизни и при контакте с детским коллективом. Что означает «часто болеющий»? Часто болеющие дети – это не диагноз, а группа диспансерного наблюдения, включающая детей, переносящих ОРВИ чаще, чем их сверстники. Критерии основаны на частоте ОРЗ в год и зависят от возраста ребенка: до 1 года – 4 раза и более, 1–3 года – 6 раз и более, 3–5 лет – 5 раз и более, старше 5 лет – 4 раза и более.
Дополнительные признаки часто болеющего ребенка: эпизоды простуды длятся более 10–14 дней, часто возникают осложнения (отиты, бронхиты, синуситы), требующие применения антибиотиков. Короткие промежутки между болезнями, при которых ребенок не успевает полностью восстановиться. Также ребенок может быть уставшим и вялым даже в период «здоровья» без симптомов простуды.
Ребенок часто болеет из-за незрелого или ослабленного иммунитета, вызванного как внутренними, так и внешними факторами. Но чаще всего это связано с тем, что иммунная система «учится» реагировать на новые вирусы и бактерии. Важно! Часто болеющие дети – это скорее социальная адаптация к коллективу, при которой соблюдается правило: болеет часто, но не тяжело и без стойких органических нарушений.
Внутренние причины связаны со здоровьем ребенка: это незрелость иммунной системы, особенно у младенцев и детей до 3-4 лет; генетическая предрасположенность; недоношенность, гипоксия, инфекции во время беременности, внутриутробная гипотрофия. Наличие хронических очагов инфекции: увеличенные миндалины (аденоиды, тонзиллит), хронический фарингит, кариес, гайморит, которые истощают организм.
Внешние причины связаны с образом жизни и средой, в которой ребенок растет. К внешним причинам относят пассивное курение, поскольку табачный дым повреждает реснитчатый эпителий дыхательных путей. Неправильное питание, а именно недостаток белков, витаминов, избыток простых углеводов. Психологические проблемы, конфликты, смена обстановки также негативно влияют на состояние здоровья ребенка и могут приводить к частым болезням. Также внешними причинами являются неправильный режим дня, недостаток сна, отсутствие закаливания, слишком «тепличные» условия.
Профилактика для часто болеющих детей включает комплекс мер по укреплению иммунитета:
- Организация режима: обязателен полноценный сон, регулярные прогулки на свежем воздухе вне зависимости от погоды не менее 1,5-2 часов в день.
- Гигиена и микроклимат: обучение ребенка навыкам личной гигиены, регулярное проветривание, влажная уборка и поддержание в доме влажности воздуха на уровне 45-60%.
- Питание: сбалансированный рацион, включающий свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты, каши, достаточное количество белка.
- Закаливание: постепенное снижение температуры воды и воздуха, воздушные ванны.
- Вакцинация: вакцинация против гриппа, пневмококковой инфекции помогает снизить риск осложнений.
Если ваш ребенок часто болеет – обязательно наблюдайтесь у врача-педиатра, не занимайтесь самолечением и не пускайте ситуацию на самотек!
Анастасия Степанькова, заведующий отделом общественного здоровья
